RESSOURCES

GUIDE DE RESSOURCES PREMIERS INTERVENANTS
Qu'est-ce que le SSPT et comment savoir si quelqu'un en est atteint? Quelles sont les meilleures options pour un premier répondant qui souffre du SSPT? Comment décidez-vous quelle option est la meilleure pour vous ou vos pairs? Où pouvez-vous trouver des conseils gratuits en cas de crise pour les premiers intervenants? Ces questions et bien d'autres sont répondues dans ce guide de base et facile à comprendre des ressources en santé mentale spécialement pour les premiers intervenants. Vous trouverez également de courtes vidéos du Centre national pour le SSPT de l'Administration des anciens combattants.
SSPT: UNE COMPRÉHENSION ESSENTIELLE

Peut-être que rien n'a mis le SSPT plus sous les projecteurs que les combats au Moyen-Orient. Après avoir étudié et traité le SSPT des vétérans du combat, ainsi que l'avènement de thérapies innovantes et efficaces développées spécifiquement pour les traumatismes, nous en savons plus que jamais sur le SSPT et nous n'avons jamais été aussi mieux équipés pour le traiter.

Les problèmes post-traumatiques, comme le SSPT, sont guérissables, pas seulement traitables; malheureusement, cela ne veut pas dire que tout le monde est guéri. Il existe de nombreuses variables qui peuvent influencer à la fois la résilience et le rétablissement, et peuvent devoir être traitées en premier, comme la toxicomanie et la toxicomanie. La conformité et l'ouverture d'esprit d'un individu à la thérapie peuvent également déterminer le succès du traitement du SSPT.

Il est important de comprendre que les traitements prouvés les plus efficaces pour le SSPT n'impliquent aucun besoin d'oublier le traumatisme, les premiers intervenants sont souvent réticents à voir un thérapeute professionnel car ils pensent qu'il s'agira simplement d'une thérapie par la parole, discutant des horreurs pendant que quelqu'un gribouille loin sur un bloc-notes. Beaucoup imaginent que la thérapie implique simplement des années de discussion sur ce qui ne va pas et espèrent que le thérapeute aura des conseils utiles jusqu'à la prochaine séance de thérapie. Une grande partie de la stigmatisation vient de l'idée que le SSPT est seulement traitable et non guérissable.

Bien au-delà de la simple thérapie par la parole, les modalités abordées dans ce guide intègrent des techniques qui exploitent la fonction naturelle et le cycle du subconscient - le même cycle qui crée et perpétue le traumatisme (ou s'y prépare, comme dans le cas du combat ou de la fuite). Le résultat est un processus de thérapie qui atteint le succès beaucoup plus rapidement que la thérapie par la parole traditionnelle.


Pour une excellente et simple explication du SSPT, nous recommandons cette courte vidéo du National Center for PTSD:
TROUVER ET CHOISIR DES TRAITEMENTS EFFICACES POUR LE SSPT

Lorsqu'un premier répondant est troublé par le SSPT, il se sent souvent réticent à demander de l'aide professionnelle - les stigmates concernant le manque de confidentialité et la façon dont cela peut affecter leur carrière un jour, et les craintes d'être mal étiquetés incompétents pour le devoir ou un danger pour eux-mêmes ou pour les autres raisons courantes. Le SSPT est essentiellement une blessure à l'esprit et, comme toute blessure physique, peut être à risque de se propager comme une infection, s'il n'est pas traité le plus tôt possible; cependant, les premiers intervenants ont tendance à demander l'aide d'un professionnel seulement après la propagation de l'infection du SSPT, créant des symptômes débilitants. En fin de compte, les risques perçus et l'inconfort de s'attaquer aux causes profondes amènent les premiers intervenants à considérer le traitement thérapeutique professionnel comme un dernier recours.

Cela ne changera tout simplement pas à moins que les agences de premiers intervenants ne développent de meilleures compétences de thérapeutes qualifiés et d'options thérapeutiques. La qualification des thérapeutes et des centres de traitement est un sujet abordé ailleurs, mais Ce guide de référence sur le soutien par les pairs traite de la qualification des options thérapeutiques qui ont été prouvées par des études crédibles fondées sur des preuves comme étant les plus efficaces pour traiter et guérir le SSPT.

Regardez une courte vidéo du National Center for PTSD qui peut vous aider à faire des choix de traitement judicieux:
Comprendre ce que signifie exactement «Evidence Based» et pourquoi est-ce important est très bien expliqué dans cette vidéo par le National Center for PTSD:
OPTIONS DE THÉRAPIE AXÉE SUR LE TRAUMATISME

Les trois modalités de traitement les plus efficaces et les plus recommandées pour le SSPT en santé mentale professionnelle aujourd'hui sont tous des modèles de thérapie axés sur les traumatismes. Il a été démontré que la plupart des recherches fondées sur des preuves dans le monde entier qui soutiennent cela traitent et guérissent efficacement les populations de TSPT diagnostiquées parmi les anciens combattants, les premiers intervenants et les victimes de viol ou de violence physique / sexuelle.

Lorsque vous travaillez avec les premiers intervenants dans le cadre de programmes de soutien par les pairs ou de sensibilisation des aumôniers, il est important de comprendre trois choses concernant la thérapie centrée sur le traumatisme:

1) La thérapie centrée sur le traumatisme peut leur sembler étrange en la décrivant, et cette peur d'une rencontre inconfortable ou gênante peut les empêcher de poursuivre de telles options; cependant, une remarque commune entendue dans nos recherches avec les premiers intervenants au fil des ans à ce sujet a été: "Je pensais que c'était étrange et j'étais sceptique mais j'ai essayé et ça a vraiment marché."

2) Il peut y avoir une réticence naturelle à essayer la thérapie centrée sur le traumatisme simplement parce que la thérapie centrée sur le traumatisme les oblige à faire face et à discuter des expériences traumatisantes très cauchemardesques qui les affligent; cependant, sous la direction d'un professionnel compétent, en particulier celui qui a travaillé avec des premiers intervenants ou des anciens combattants, le voyage se déroule de manière à permettre le retraitement de la douleur qu'ils veulent le plus éviter. Le résultat final est souvent suivi de commentaires tels que: «J'avais l'impression qu'un poids lourd avait été soulevé pour la première fois et que je suis moins affecté par les souvenirs du traumatisme».

3) Vous devrez peut-être utiliser l'art de l'effet de levier pour convaincre un premier intervenant d'essayer la thérapie centrée sur le traumatisme. S'ils sont réticents à essayer une session, vous pouvez en tirer parti en les amenant à accepter au moins de consulter certaines ressources en ligne (les informations présentées ici sont bonnes). Les amener à parler à un thérapeute au téléphone de ce à quoi ressemblera une séance de thérapie est également un excellent levier.


Alors, qu'est-ce que la thérapie centrée sur le traumatisme?

La psychothérapie centrée sur le traumatisme se concentre sur la mémoire de l'événement traumatique et pourquoi sa signification est interruptive et dommageable. Bien plus que de simplement se retrouver face à face avec l'expérience, ces thérapies retraitent en fait l'expérience d'une manière qui remappe l'esprit subconscient d'où elle provient. Essentiellement, ce n'est pas le souvenir lui-même du traumatisme qui cause le tort, mais le sens qui est ancré dans ce souvenir, ainsi que toute la douleur que le sens entraîne.

La thérapie centrée sur les traumatismes nécessite du courage, mais elle peut être récompensée par une lourde charge utile de guérison authentique et de liberté. Avant la thérapie centrée sur les traumatismes, de nombreux experts croyaient que le SSPT était seulement traitable et non guérissable. Non seulement beaucoup se proclament guéries du SSPT après une thérapie centrée sur le traumatisme, mais des suivis de 10 et 20 ans dans certains cas n'ont montré aucune rechute du SSPT ou des dépendances engendrées par le SSPT.

Avec la thérapie centrée sur le traumatisme, l'efficacité n'est pas due à l'oubli du traumatisme, mais au fait d'avoir des méthodes et des outils enseignés par un thérapeute professionnel qui vous permettent de neutraliser son impact. La thérapie centrée sur les traumatismes est également très rapide pour obtenir des résultats - souvent en 2-3 mois ou moins.

Il existe trois traitements de thérapie axés sur les traumatismes jugés les plus efficaces grâce à des preuves publiées évaluées par des pairs, ainsi que des approbations et la mise en œuvre pour le SSPT par le ministère de la Défense, l'Administration des anciens combattants, l'American Psychiatric Association et l'Organisation mondiale de la santé. EDésensibilisation et retraitement par mouvement (EMDR), Thérapie de traitement cognitif (CPT), et Thérapie d'exposition (ET).


Une note finale sur la thérapie centrée sur les traumatismes:

Que vous soyez un leader du soutien par les pairs, un aumônier ou quelqu'un qui lutte actuellement contre le SSPT, sachez que la peur de faire face au traumatisme et à tous ses détails laids est en grande partie la raison pour laquelle tant de premiers intervenants ne donnent pas une chance à la thérapie centrée sur le traumatisme.

Un moyen efficace de contrer cette peur est de vous rappeler la simple vérité que vous allez faire face à votre traumatisme d'une manière ou d'une autre, que cela vous plaise ou non. Vous pouvez choisir de l'affronter dans une atmosphère contrôlée sous la direction et le traitement d'un professionnel, ou vous pouvez y faire face sans choix aux pires moments possibles, et, peut-être, pour le reste de votre vie. Si vous ne faites pas face à votre traumatisme, votre traumatisme vous fera face.


DESENSIBILISATION ET RETRAITEMENT DES MOUVEMENTS OCULAIRES (EMDR)

Contrairement à la plupart des formes de thérapie par la parole, l'EMDR se concentre moins sur l'expérience traumatisante elle-même et plus sur les significations pénibles qui en résultent. L'EMDR aide en retraçant les souvenirs, les croyances et les émotions en mettant un accent particulier sur les détails tels que les sons, les odeurs, les conversations, les réactions, les perceptions et les mouvements.Pendant la séance de discussion, le thérapeute interrompt la réponse traumatique normale à ces souvenirs grâce à une méthode qui incorpore les hémisphères cérébraux droit et gauche. La méthode la plus courante utilisée par les thérapeutes EMDR consiste à demander au client de suivre un objet des yeux de la même manière qu'un hypnotiseur utiliserait un pendule (bien que l'EMDR ne soit pas de l'hypnose).

Comment fonctionne l'EMDR?

Bien qu'il reste un débat sur exactement comment et pourquoi cela fonctionne, le processus de l'EMDR est considéré par de nombreux chercheurs comme étant lié aux mécanismes biologiques impliqués dans le sommeil paradoxal (REM), déclenchant des associations internes profondément ancrées à la surface lorsque le client commence. pour retraiter la mémoire et ses significations dérangeantes et leurs sentiments ultérieurs.

Que se passe-t-il pendant l'EMDR?

Au cours d'une séance EMDR, le thérapeute demandera à son client de choisir un souvenir du traumatisme et d'identifier les pensées, émotions et sentiments négatifs qui sont exprimés dans le corps. Pendant ce temps, le thérapeute demandera au client de concentrer ses yeux sur le mouvement alterné d'un doigt ou d'un objet.

Cette interruption dissocie le traumatisme de la réponse traumatique, tout en retraitant les significations ancrées aux détails qui déclenchent la réaction. Au fur et à mesure que la mémoire traumatique devient moins traumatisante, elle est recadrée avec des significations plus saines. Au fil du temps, ces significations plus saines deviennent la réaction normale lorsque les souvenirs traumatiques s'introduisent, interférant ainsi avec les symptômes qui causaient auparavant l'affaiblissement.

Une séance de thérapie EMDR comprend huit phases:

1) Histoire et planification du traitement
2) Préparation, pour établir la confiance et expliquer le traitement en profondeur
3) Évaluation, pour établir des sentiments négatifs et identifier des remplacements positifs
4) Désensibilisation, qui comprend la technique du mouvement des yeux
5) Installation, pour renforcer les remplacements positifs
6) Balayage corporel, pour voir si le client est maintenant capable de rappeler des souvenirs de traumatisme sans éprouver des sentiments négatifs qui ne sont plus pertinents, ou si un retraitement est nécessaire
7) Clôture, qui intervient à la fin de chaque session
8) Réévaluation, qui a lieu au début de chaque session

PREUVE POUR L'EMDR:

Plus de 30 études de résultats contrôlés positifs ont été réalisées sur le traitement EMDR. Ta première recherche civile sur les résultats cliniques sur l'EMDR aux États-Unis a été publiée dans Le Journal of Consulting and Clinical Psychology en 1995, avec un suivi de 15 mois publié en 1997 (Wilson, Becker et Tinker, 1995, 1997). La recherche a rapporté une rémission de 84% des personnes initialement atteintes de SSPT à traumatisme unique après seulement trois séances de 90 minutes.

La deuxième étude EMDR randomisée sur des civils (Rothbaum, 1997) a été menée par un chercheur reconnu en thérapie cognitivo-comportementale. Il a signalé une rémission de 90% du SSPT chez les victimes d'agression sexuelle après trois séances de 90 minutes.

La troisième étude civile a été financée par Kaiser Permanente (Marcus et al., 1997, 2004) et a rapporté qu'après une moyenne de six séances de 50 minutes, 100% des victimes de traumatismes uniques et 77% des victimes de traumatismes multiples non avait plus de SSPT.

Une étude subséquente (Carlson et al., 1998) menée dans un établissement des Anciens Combattants a utilisé 12 séances de traitement et a rapporté une rémission de 78 pour cent du SSPT.

L'EMDR est reconnu comme une forme efficace de traitement des traumatismes par l'American Psychiatric Association, l'Organisation mondiale de la santé, l'Administration des vétérans / Département de la défense.

Citations sources:

Carlson, JG, Chemtob, CM, Rusnak, K., Hedlund, NL et Muraoka, MY (1998), Traitement de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EDMR) pour le trouble de stress post-traumatique lié au combat. J. Traum. Stress, 11: 3-24. DOI: 10.1023 / A: 1024448814268

Marcus, Steven et Marquis, Priscilla et Sakai, Caroline. (2004). Suivi à trois et six mois du traitement EMDR du SSPT en milieu HMO. Journal international de gestion du stress. 11. 195-208. 10.1037 / 1072-5245.11.3.195.

Rothbaum, Barbara. (1997). Étude contrôlée de la désensibilisation et du retraitement des mouvements oculaires chez les victimes d'agression sexuelle après un stress post-traumatique. Bulletin de la clinique Menninger. 61. 317-34.

Wilson, Sandra A., Becker, Lee A., Tinker, Robert H. (1997), Quinze mois de suivi du traitement de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR) pour le trouble de stress post-traumatique et le traumatisme psychologique. Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol 65 (6), Dec 1997, 1047-1056 DOI: 10.1037 // 0022-006x.65.6.1047


TROUVER UN THÉRAPEUTE EMDR:

Recherchez un thérapeute, un travailleur social, un conseiller professionnel ou un autre professionnel de la santé mentale agréé et expérimenté avec une formation supplémentaire et une certification en EMDR. L'Association internationale EMDR est une source d'accréditation.

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TRAITEMENT COGNITIF (CPT)

La thérapie de traitement cognitif (CPT) est un type de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qui s'est avérée efficace pour traiter le trouble de stress post-traumatique (SSPT). CPT se concentre sur l'enseignement aux clients d'un ensemble de compétences qui les aident à contester les significations négatives, les croyances et les émotions qui accompagnent le SSPT de manière à prendre le contrôle de leur impact intrusif. Il a été très utile pour ceux qui prévoient être exposés à d'autres traumatismes ou à un stress mental en raison de leur profession ou de leurs circonstances de vie.

Comment fonctionne le CPT?

Le CPT se concentre sur la réparation des dommages que les événements traumatisants ont causés aux perceptions et aux croyances d'une personne sur elle-même, sa vie et son environnement. Grâce à des compétences de restructuration cognitive spécifiques, le CPT leur permet de contester les pensées négatives et les perceptions erronées liées à leur traumatisme, de développer des perspectives et des capacités d'adaptation plus saines, et de continuer leur vie tout en étant équipés de nouveaux outils pour rester ainsi, même si un nouveau traumatisme se produit. .

Que se passe-t-il pendant la thérapie CPT?

Les thérapeutes CPT identifient et explorent les façons dont le traumatisme peut avoir modifié les pensées et les croyances d'un client, affectant la façon dont il se sent et se comporte. Le thérapeute choisira des pensées et des croyances limitantes spécifiques qui maintiennent le client piégé dans le cycle du traumatisme, puis il enseignera au client un ensemble de stratégies qui remettent en question et modifient ces pensées et croyances. Ces stratégies deviennent très efficaces en dehors de la séance de thérapie, car les clients les mettent en pratique avec une compétence progressive. Les thérapeutes CPT peuvent se concentrer sur la sécurité, la confiance, le pouvoir, le contrôle, l'estime de soi et l'intimité relationnelle, car ceux-ci ont tendance à être des domaines communs affectés par des expériences traumatisantes.

Preuve pour CPT:

La thérapie de traitement cognitif a été conçue à l'origine pour aider les survivants traumatisés d'agression sexuelle; cependant, il a été reconnu comme un traitement efficace pour les anciens combattants souffrant du SSPT.

La recherche indique que le CPT est efficace pour réduire considérablement les symptômes du SSPT (Watts et al., 2013; Cusack et al., 2016). D'autres recherches montrent qu'il traite efficacement le TSPT chez les survivants d'agression sexuelle (Chard, 2005), les anciens combattants ayant servi au Vietnam, en Irak et en Afghanistan (Chard et al., 2010) et les hommes adultes atteints de TCC et de TSPT comorbides (Chard et al., 2011). Le succès du traitement par CPT s'est maintenu dans les 5 et 10 ans de suivi post-traitement concernant la réduction du SSPT, de la dépression et de l'anxiété dans les échantillons d'agression sexuelle et de vétérans (Resick et al., 2012). Le nombre de personnes qui ne répondent plus aux critères de SSPT après le CPT varie selon les études. Les taux de participants qui ne répondaient plus aux critères de diagnostic du SSPT variaient de 30% à 97%. Par rapport aux groupes témoins ne recevant pas de CPT, 51% de participants en plus traités par CPT ont été libérés de tout diagnostic de SSPT (Jonas et al., 2013).

L'American Psychology Association, l'Administration de la santé des vétérans et le ministère de la Défense recommandent vivement le CPT pour le SSPT, et le Bureau des services de santé mentale de l'Association des vétérans a également mis en place un programme de formation pour les thérapeutes du CPT.

SOURCES CITÉES:

Chard, KM (2005). Une évaluation de la thérapie de traitement cognitif pour le traitement du trouble de stress post-traumatique lié à l'abus sexuel pendant l'enfance. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73 (5), 965-971.

Chard K, Schumm J, Owens G, Cottingham S. (2010) Une comparaison des vétérans de l'OEF et de l'OIF et des Vietnamiens recevant une thérapie de traitement cognitif. J Trauma Stress. 2010; 23 (1): 25–32.

Chard KM, Schumm J, McIlvain S, Bailey G, Parkinson R. (2011) Explorer l'ef fi cacité d'un programme de traitement résidentiel CPT-CognitiveOnly (CPT-C) pour les vétérans atteints de SSPT et de traumatismes crâniens. J Trauma Stress. 2011; 24: 347–51. doi: 10.1002 / jts.20644

Cusack, K., et al., (2015) Psychological treatment for adults with posttraumatic stress troubles: A systématique review and metaanalysis, Clinical Psychology Review, http://dx.doi.org/10.1016/j.cpr.2015.10.003

Jonas DE, Cusack K., Forneris CA, Wilkins TM, Sonis J., Middleton JC, et al. (2013). Traitements psychologiques et pharmacologiques pour les adultes souffrant d'un trouble de stress post-traumatique (SSPT): Comparative Effectiveness Review No. 92. (Préparé par le RTI International-University of North Carolina Evidence-Based Practice Center sous contrat n ° 290-2007-10056-I). Publication AHRQ n ° 13-EHC011-EF. Rockville, MD: Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé.

Resick, PA, Williams, LF, Suvak, MK, Monson, CM et Gradus, JL (2012). Résultats à long terme des traitements cognitivo-comportementaux pour le trouble de stress post-traumatiqueParmi les femmes survivantes de viol. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80 (2), 201-210. doi: 10.1037 / a0026602

Watts, C., Hossain, M. et Zimmerman, C. (2013). Guerre et violence sexuelle: soins de santé mentale pour les survivants. Le journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, 368 (23), 2152-2154.


Trouver un thérapeute CPT:

Les prestataires de soins de santé mentale peuvent recevoir une formation et une certification pour le CPT. Certaines institutions, telles que les cliniques universitaires, proposent des séminaires de formation et des ateliers sur le CPT. De plus, plusieurs manuels de traitement CPT ont été élaborés pour aider les cliniciens à dispenser la thérapie.

Vous pouvez rechercher un thérapeute CPT près de chez vous en utilisant les liens suivants:




Le CPT est très bien résumé dans cette vidéo de l'Administration des anciens combattants:
THÉRAPIE D'EXPOSITION PROLONGÉE

L'exposition prolongée (EP) est un type de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) développé pour le SSPT qui enseigne aux clients à aborder progressivement les souvenirs, les émotions et les croyances liés au traumatisme qu'un client a évité en raison de la douleur qu'ils causent. En affrontant ces problèmes directement, mais progressivement, et sous la direction d'un thérapeute, les clients sont en mesure de réduire l'impact et la peur de leurs déclencheurs, tout en acquérant un meilleur contrôle sur leurs réactions. Souvent, une désintoxication mentale cathartique se produit avec une légère détresse impliquée, conduisant le client à se sentir comme un poids débilitant a été soulevé après chaque séance de thérapie.

Comment fonctionne l'EP?

L'EP est basée sur la théorie de l'apprentissage associatif de Pavlov - lorsque deux expériences se produisent ensemble, le cerveau apprend à les associer. Ivan Pavlov avait l'habitude de sonner une cloche chaque fois qu'il nourrissait ses chiens. Finalement, les chiens manifestaient des réactions à la cloche, telles que saliver ou remuer la queue, car ils associaient le fait de manger à la sonnerie. Pavlov a alors cessé de les nourrir lorsqu'il a sonné et, bientôt, les chiens ont cessé de réagir lorsqu'ils l'ont entendu. Le SSPT est une association similaire, en ce que les souvenirs sont collés ensemble avec des significations que des réponses illicites comme si le traumatisme se reproduisait. L'esprit subconscient ne comprend pas la différence entre le traumatisme passé et le souvenir de celui-ci - il réagit par une réaction de fuite ou de combat qui interfère avec la qualité de vie normale.

Que se passe-t-il pendant une thérapie PE?

Une séance d'EP typique dure généralement 90 minutes et a lieu une fois par semaine pendant environ 2-3 mois, et implique une exposition imaginale et une exposition in vivo.

Pendant l'exposition imaginale, le thérapeute guide un client à travers le récit de l'événement traumatique, tout en explorant les pensées et les sentiments qui y sont associés. Cela aide à diminuer les déclencheurs indésirables du traumatisme, la peur de tels déclencheurs et diminue la détresse lorsque le traumatisme est rappelé.

Pendant l'exposition in vivo, le thérapeute examine l'exposition réelle à des choses que le client a évitées en raison de la peur des déclencheurs et des symptômes qui en découlent. Le thérapeute demandera d'abord au client de faire une liste de ce qu'il a évité (lieux, activités, personnes, etc.), le thérapeute aidera le client à créer une «hiérarchie d'exposition» en classant ce qui est évité en fonction de combien la détresse qu'ils causent.

Preuve de l'EP:

L'EP est l'une des interventions les plus testées et les plus étudiées empiriquement pour le SSPT. Il a été étudié dans plus de 20 essais cliniques randomisés avec plus de 20 ans de recherche soutenant son utilisation et il est rapporté qu'il produit une amélioration chez environ 80% des patients atteints de SSPT. PE a reçu un prix du programme de prévention de l'abus de substances exemplaires du ministère américain de la Santé et des Services sociaux pour la toxicomanie et l'administration des services de santé mentale (SAMHSA). Un examen de l'Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (13), qui a utilisé des critères étendus pour évaluer la qualité des études, a inclus 19 ECR sur l'EP. La revue a conclu qu'il existe des preuves très solides pour étayer l'efficacité de la thérapie d'exposition telle que l'EP pour la réduction des symptômes du SSPT et de la dépression. Il est important de noter que l'EP a plus de preuves d'essais cliniques que l'EMDR ou le CPT parce qu'il est utilisé depuis beaucoup plus longtemps, pas nécessairement parce qu'il est plus efficace.

Trouver un thérapeute PE:

Les prestataires de santé peuvent recevoir une formation et une certification pour la TEP. Certaines institutions, telles que les cliniques universitaires, proposent des ateliers ou des séminaires intensifs sur la TEP, avec des thérapeutes réalisant des cas de thérapie de consultation individuelle.

Trouvez un thérapeute d'exposition prolongée près de chez vous en utilisant le lien suivant:



La thérapie par exposition prolongée est très bien expliquée dans cette vidéo du Center for PTSD:

CHOISIR L'OPTION QUI VOUS CONVIENT LE MIEUX

Avec plusieurs options efficaces disponibles, comment savoir ce qui leur convient le mieux? Une option de thérapie peut mieux se synchroniser pour une personne que pour une autre. La chimie et la connexion avec le thérapeute sont également un facteur, il est donc important de ne pas être trop indifférent à une certaine thérapie sans tenir compte de ces influences. Les premiers intervenants nous ont signalé qu'ils avaient essayé un format de thérapie, mais en avaient trouvé un autre qui fonctionnait pour eux. Explorez les options et résistez à la tentation d'être découragé à tout moment.

Soyez optimiste mais réaliste!

Il n'y a pas de prescription thérapeutique définitive pour guérir le SSPT ou d'autres défis comme la dépendance ou la dépression - il faut explorer et voir ce qui fonctionne le mieux; beaucoup déclarent trouver un soulagement tout de suite et se rétablissent rapidement; d'autres peuvent être plus résistants à certains changements de mode de vie qui peuvent interférer avec une thérapie qui serait autrement plus efficace. De la même manière qu'il faudrait de la patience en attendant que les antibiotiques se sentent mieux, les thérapies de santé mentale bénéficient de la même patience - généralement avec une grande récompense.

Considérez le thérapeute

Une grande partie du succès d'une thérapie vient de la relation thérapeutique, et pas simplement du protocole thérapeutique lui-même. De la même manière que vous pourriez vous connecter socialement à un collègue ou à un ami, la synchronisation avec un thérapeute en particulier peut être sensiblement la même: vous vous sentez simplement sur la même longueur d'onde et vous êtes donc particulièrement réceptif à la thérapie. Certains thérapeutes offrent une consultation gratuite aux premiers intervenants. Il peut être limité dans le temps à 20-30 minutes, mais il peut donner au premier répondant une chance d'en apprendre davantage sur la méthode de thérapie, tout en ayant une impression limitée de tout lien social. Cette consultation initiale gratuite peut être par téléphone ou en personne, selon le thérapeute ou votre distance.

En conclusion...

Comprendre les variables qui existent en dehors de la méthodologie de toute thérapie est essentiel pour être ouvert d'esprit et finalement réactif à son aide. En d'autres termes, ne négligez pas une thérapie sans peut-être l'essayer avec un autre thérapeute. En fin de compte, les choix sont des options crédibles, chacune d'entre elles nous étant signalée par d'innombrables premiers intervenants comme étant la clé d'un changement authentique, de la liberté et de la guérison.


THÉRAPIES DE SOUTIEN
Tout comme le système immunitaire de notre corps, notre esprit est protégé et traité par son propre système immunitaire, et tout comme de nombreux facteurs influencent l'efficacité du système immunitaire du corps pour conjurer ou guérir des blessures et des maladies, notre esprit fonctionne à peu près de la même manière. chemin. Intégrer une multitude de changements simples en dehors du cabinet de thérapie peut être aussi essentiel que

Comme mentionné précédemment, la meilleure approche consiste à compléter la thérapie que vous recevez d'un professionnel avec des changements de style de vie qui renforcent la résilience à un traumatisme futur et / ou la guérison d'un traumatisme passé. Pensez aux trois du moi: l'esprit, le corps et l'esprit - et faites un effort discipliné pour les aborder régulièrement afin qu'il y ait une certaine mesure d'équilibre.
THÉRAPIE ÉQUINE

La thérapie équine est plus qu'une simple expérience interactive avec les chevaux. Grâce aux conseils d'un thérapeute équin certifié, il y a de grands avantages à de nombreux problèmes de santé mentale, y compris le SSPT.

Téléchargez des informations sur la thérapie équine:






THÉRAPIE CANINE

La valeur thérapeutique des chiens n'est en aucun cas un nouveau concept, mais souvent cette option se perd parmi les options plus spécifiques aux traumatismes; cependant, la thérapie canine pour le SSPT et la dépression a le soutien de nombreuses études publiées, telles que celles liées ci-dessous. Il y a une différence entre simplement avoir un chien comme animal de compagnie et passer du temps axé sur la thérapie avec un chien. Être un amoureux des chiens améliorera l'efficacité de la thérapie canine.

Téléchargez des informations sur la thérapie canine:




APTITUDE

La forme physique peut facilement être ignorée en tant qu'influence sur la résilience ou la récupération du SSPT; après tout, la plupart supposent que l'exercice est bon pour notre corps et notre esprit, mais les effets du SSPT interfèrent souvent avec la motivation ou l'énergie nécessaires pour faire de l'exercice. De nombreuses personnes souffrant de PSTD n'acquièrent pas un sommeil réparateur ou sont vidées de leur énergie en raison de la dépression. L'exercice a tendance à être négligé, conduisant à des déséquilibres chimiques et à un manque de désintoxication via le système lymphatique, ce qui a une forte influence sur la susceptibilité aux traumatismes ou l'empêchement de récupération après un traumatisme. Les comportements addictifs peuvent également rivaliser avec un exercice (et une nutrition) appropriés.

Il est impératif que tous les premiers intervenants fassent au moins 30 minutes d'exercice ciblé au moins trois fois par semaine. Idéalement, cela inclurait une certaine mesure d'exercice de résistance (haltérophilie, natation, vélo de montagne, etc.) et pas simplement un cardio à faible impact (course, tennis, randonnée, etc.).

La forme physique pour le corps est toujours la forme physique pour l'esprit.

TÉLÉCHARGER DES INFORMATIONS SUR LE RÔLE DE LA CONDITION PHYSIQUE SUR LA SANTÉ MENTALE:






SOUTIEN NUTRITIONNEL

Beaucoup pensent que nous devrions tous manger plus sainement, tout en modérant les aliments malsains, mais les premiers intervenants peuvent manquer de certains nutriments ou avoir besoin de niveaux plus élevés que la normale. Nos programmes enseignent des changements mineurs mais significativement influents que les premiers intervenants peuvent apporter qui donneront à la nutrition un rôle important dans la résilience aux traumatismes et le rétablissement.


TÉLÉCHARGER DES INFORMATIONS SUR LE RÔLE DE LA NUTRITION DANS LA SANTÉ MENTALE:






LE RÔLE SPÉCIFIQUE DE LA NUTRITION SUR L'ADDICTION ET LA RÉCUPÉRATION:









SOUTIEN SPIRITUEL

Il est malheureux que la santé spirituelle soit souvent négligée dans les domaines de la santé mentale. De nombreuses recherches montrent que les problèmes de santé mentale, en particulier liés aux traumatismes, sont souvent accompagnés de détresse spirituelle sous forme de colère, de honte, de confusion et même de perte de foi.

Aucune sensibilisation à la santé mentale n'est complète sans aborder le spirituel, et les méthodes pour le faire peuvent être faites sans préjugés contre les religions ou les dénominations, ou même des croyances comme l'athéisme ou l'agnosticisme nécessitent l'attention de l'esprit. Nous sommes des êtres spirituels que nous voulions l'admettre ou non, et la vie pose des questions d'esprit qui nous sont communes à tous.

Il existe des moyens faciles d'incorporer la thérapie et le conseil spirituels et, non seulement il existe de nombreuses études sur le rôle essentiel de la réponse aux questions spirituelles pendant le rétablissement après un traumatisme, mais de nombreux programmes ont mis en œuvre une discussion spirituelle dans le cadre de leur programme de traitement standard du SSPT, y compris les vétérans. Sensibilisation de l'administration pour combattre les anciens combattants.

De nombreux organismes de premiers intervenants ont déjà un aumônier, mais cela ne signifie pas que la spiritualité est correctement traitée comme une composante nécessaire de l'expérience du SSPT; il est donc important que les équipes de soutien par les pairs et les aumôniers comprennent tous les deux son rôle dans la vie d'une personne aux prises avec le SSPT. En tant que facteur de résilience, des études montrent qu'une personne spirituellement ancrée présente plus de résistance aux traumatismes ou est capable de récupérer plus rapidement en cas de SSPT.

Avoir un plan pour aborder ce sujet important contribuera grandement à avoir un programme bien équilibré qui abordera les problèmes de santé mentale chez les premiers intervenants d'une manière qui les aidera authentiquement. Les téléchargements suivants peuvent vous guider dans une telle implémentation.


TÉLÉCHARGER DES INFORMATIONS SUR LE RÔLE DU SOUTIEN SPIRITUEL EN SANTÉ MENTALE:
RESSOURCES DE COUNSELING GRATUITES ET CONFIDENTIELLES
Les premiers intervenants sont souvent réticents à faire ce premier pas pour obtenir de l'aide professionnelle, et l'inhibiteur prédominant est généralement le manque de confidentialité ou l'inconfort à aborder les problèmes directement avec une personne qu'ils ne connaissent pas. De nombreux premiers intervenants hésitent à évoquer le suicide avec un thérapeute, car ils craignent d'être déclarés inaptes au devoir et considérés comme un préjudice pour eux-mêmes ou pour autrui. Quelles sont les options qui peuvent atténuer leurs craintes et leur offrir des conseils sans avoir à s'identifier?

En plus de nos RESSOURCES SUICIDES, nous avons rassemblé des options qui sont des services de conseil à l'échelle nationale, dont certains sont spécifiques aux premiers intervenants (et aux anciens combattants), et dotés de ces mêmes services. Tous les contacts de ces ressources sont formés à l'intervention en cas de crise. Celles-ci confidentiel les options de conseil sontLIBRE et disponible 24 heures / jour, 7 jours / semaine, y compris les jours fériés.


COUNSELING VIRTUEL OU TEXTE

Plus de 30% de toutes les personnes qui appellent les hotlines de suicide raccrochent dès qu'elles entendent une voix humaine à l'autre bout. Le conseil virtuel en situation de crise est devenu plus populaire parmi les personnes en situation de crise et les premiers intervenants ne font pas exception. Que ce soit par SMS ou par chat en ligne, nous vous recommandons les ressources suivantes pour le conseil basé sur les messages:


LIGNE DE TEXTE DE CRISE
741741

Beaucoup préfèrent communiquer des conversations difficiles via le texte plutôt que par la voix. Depuis août 2013, Crisis Text Line a reçu plus de 105 millions de SMS. N'importe qui peut joindre un conseiller textuel formé à l'intervention de crise en envoyant un texto au 741741. Regardez une conférence TED du fondateur.

LIGNE DE TEXTE DE CRISE DES ANCIENS COMBATTANTS MILITAIRES
838255

La ligne de crise des anciens combattants offre une assistance par téléphone (voir ci-dessous), par chat et par SMS aux vétérans militaires qui sont en crise et qui souhaitent parler à un autre ancien combattant de leur problème. La diffusion par SMS a été lancée en 2011 et a depuis reçu plus de 123 000 messages. Texte: 838255 pour obtenir de l'aide ou aller en ligne pour discuter virtuellement.

CHAT DE CRISE LIFELINE

Certains premiers répondants peuvent aimer l'idée du conseil par SMS, mais ne veulent pas utiliser leur téléphone privé pour le faire. Le Lifeline Crisis Chat permet aux utilisateurs de discuter gratuitement avec un conseiller en ligne sans avoir besoin de connexion ou d'informations personnelles. Le programme est une action conjointe de la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide et Contactez les USA.

JE SUIS EN VIE

IMAlive est le premier centre de crise virtuel au monde composé à 100% de bénévoles formés à l'intervention en cas de crise. Au cours de la première année depuis le lancement, IMAlive a aidé des milliers de personnes en crise en ligne. La plateforme en ligne permet un rapport immédiat via une interface de chat en direct.


CONSEIL TÉLÉPHONIQUE

LIGNE DE VIE NATIONALE POUR LA PRÉVENTION DU SUICIDE /LA LIGNE DE CRISE DES ANCIENS COMBATTANTS
800-273-8255 (appuyez sur 1 pour vétéran)

La National Suicide Prevention Lifeline est un réseau de prévention du suicide de 161 centres de crise qui fournit une hotline gratuite 24/7 disponible à toute personne en crise suicidaire ou en détresse émotionnelle. La sensibilisation a été fondée en 2004, prenant plus d'un million d'appels au cours de ses quatre premières années. Ils offrent une hotline spéciale pourAnciens combattants qui sont en crise et aimeraient parler avec un autre ancien combattant de leur problème en appuyant simplement sur 1 pendant le menu d'appel.

COPLINE (CONSEIL DE POLICE)
800-267-5463

Copline est une ligne téléphonique disponible 24h / 24 et 7j / 7 pour les policiers et les membres de leur famille. Il est répondu par des policiers à la retraite formés à l'intervention en cas de crise.

SAFECALL
206-459-3020

Safe Call Now est une ligne de crise 24/7 permettant aux premiers intervenants de parler en toute confidentialité avec les premiers intervenants actifs ou retraités et / ou les fournisseurs de soins de santé mentale qui travaillent avec les premiers intervenants.
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