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FIRST RESPONDERS RESOURCE GUIDE
¿Qué es el trastorno de estrés postraumático y cómo se sabe si alguien lo tiene? ¿Cuáles son las mejores opciones para un socorrista que tiene PTSD? ¿Cómo decide qué opción es mejor para usted o sus compañeros? ¿Dónde puede encontrar asesoramiento gratuito en caso de crisis para los socorristas? Estas preguntas y más se responden en esta guía básica y fácil de entender de recursos de salud mental específicamente para los socorristas. Se incluyen algunos videos cortos del Centro Nacional de PTSD de la Administración de Veteranos.
PTSD: AN ESSENTIAL UNDERSTANDING

Quizás nada ha puesto más al PTSD en el centro de atención que el combate en el Medio Oriente. Después de estudiar y tratar el trastorno de estrés postraumático de los veteranos de combate, junto con el advenimiento de terapias innovadoras y efectivas desarrolladas específicamente para el trauma, sabemos más sobre el trastorno de estrés postraumático ahora que nunca y, del mismo modo, nunca hemos estado mejor equipados para tratarlo.

Los problemas postraumáticos, como el trastorno de estrés postraumático, son curables, no solo tratables; desafortunadamente, eso no significa que todos estén curados. Existen muchas variables que pueden influir tanto en la resiliencia como en la recuperación, y es posible que deban abordarse primero, como el abuso de sustancias y las adicciones. La conformidad y la mentalidad abierta de un individuo a la terapia también pueden determinar el éxito del tratamiento del TEPT.

Es importante entender que los tratamientos que han demostrado ser más efectivos para el TEPT no implican la necesidad de olvidar el trauma.Los socorristas a menudo se muestran reacios a ver a un terapeuta profesional porque piensan que simplemente involucrará la terapia de conversación, discutiendo los horrores mientras alguien está escribiendo. en un bloc de notas. Muchos imaginan que la terapia simplemente implica años de charlar sobre lo que está mal y esperar que el terapeuta tenga algún tipo de consejo que sea útil hasta la próxima sesión de terapia. Gran parte del estigma proviene de la idea de que el trastorno de estrés postraumático solo es tratable y no curable.

Mucho más allá de la simple terapia de conversación, las modalidades discutidas en esta guía incorporan técnicas que explotan la función natural y el ciclo del subconsciente, el mismo ciclo que crea y perpetúa el trauma (o lo prepara para él, como en el caso de Fight or Flight). El resultado es un proceso de terapia que alcanza el éxito mucho más rápidamente que la terapia de conversación tradicional.


Para obtener una explicación excelente y sencilla del trastorno de estrés postraumático, recomendamos este breve video del Centro Nacional para el trastorno de estrés postraumático:
ENCONTRAR Y ELEGIR TRATAMIENTOS EFECTIVOS PARA EL TEPT

Cuando un socorrista tiene problemas con el trastorno de estrés postraumático, a menudo se siente reacio a buscar ayuda profesional; los estigmas sobre la falta de confidencialidad y cómo puede afectar su carrera algún día, y los temores de ser etiquetado incorrectamente como incompetente para el deber o un peligro para sí mismo o para los demás Razones comunes. El trastorno de estrés postraumático es esencialmente una lesión mental y, como cualquier lesión física, puede correr el riesgo de propagarse como una infección, si no se trata lo antes posible; sin embargo, los socorristas tienden a buscar ayuda profesional solo después de que la infección del PTSD se haya extendido, creando síntomas debilitantes. En última instancia, los riesgos y la incomodidad percibidos de abordar las causas fundamentales llevan a los primeros en responder a ver el tratamiento de terapia profesional como último recurso.

Esto simplemente no va a cambiar a menos que las agencias de primeros auxilios desarrollen mejores habilidades de terapeutas calificados y opciones de terapia. La calificación de terapeutas y centros de tratamiento es un tema que se aborda en otros lugares, pero Esta Guía de referencia de apoyo de pares trata sobre la calificación de opciones de terapia que se ha demostrado a través de estudios confiables basados en evidencia que son más efectivas para tratar y curar el TEPT.

Mire un breve video del Centro Nacional para el TEPT que puede ayudarlo a tomar decisiones acertadas sobre el tratamiento:
Understanding what exactly "Evidence Based" means and why is it important is explained very well in this video by the National Center for PTSD:
TRAUMA-FOCUSED THERAPY OPTIONS

Las tres modalidades de terapia más efectivas y recomendadas para el TEPT en la salud mental profesional en la actualidad son todos los modelos de terapia centrada en el trauma. Gran parte de la investigación basada en evidencia en todo el mundo que respalda esto ha demostrado que trata y cura eficazmente a las poblaciones de TEPT diagnosticadas entre los veteranos de combate, los socorristas y las víctimas de violación o abuso físico / sexual.

Cuando se trabaja con los socorristas a través de programas de apoyo entre pares o alcance de capellanes, es importante comprender tres cosas con respecto a la Terapia centrada en el trauma:

1) La Terapia centrada en el trauma puede parecerles extraña al describirla, y este miedo a un encuentro incómodo o incómodo puede inhibirlos de seguir tales opciones; sin embargo, un comentario común escuchado en nuestra investigación con los socorristas a lo largo de los años con respecto a esto ha sido, "Pensé que era extraño y estaba escéptico, pero lo probé y realmente funcionó".

2) Puede haber una renuencia natural a probar la Terapia centrada en el trauma simplemente porque la Terapia centrada en el trauma requiere que enfrenten y discutan las experiencias traumáticas de pesadilla que los acosan; sin embargo, bajo la guía de un profesional competente, especialmente uno que ha trabajado con socorristas o veteranos de combate, el viaje se desarrolla de una manera que permite reprocesar el dolor que más desean evitar. El resultado final suele ir seguido de comentarios como: "Sentí que se había levantado un gran peso por primera vez y que los recuerdos del trauma me afectaban menos".

3) Puede que tenga que utilizar el arte del apalancamiento para convencer a un socorrista de que pruebe la Terapia centrada en el trauma. Si se resisten a probar una sesión, puede aprovecharlos al hacer que acepten al menos mirar algunos recursos en línea (la información que se presenta aquí es buena). Hacer que hablen con un terapeuta por teléfono sobre cómo será una sesión de terapia también es una gran ventaja.


Entonces, ¿qué es la terapia centrada en el trauma?

La psicoterapia centrada en el trauma se enfoca en la memoria del evento traumático y por qué su significado es interrumpido y dañino. Mucho más que simplemente enfrentarse cara a cara con la experiencia, estas terapias en realidad reprocesan la experiencia de una manera que reasigna la mente subconsciente donde se origina. Esencialmente, no es el recuerdo en sí mismo del trauma lo que causa daño, sino el significado que está anclado en ese recuerdo, junto con todo el dolor que el significado trae consigo.

La terapia centrada en el trauma requiere coraje, pero puede ser recompensada con una gran carga de auténtica sanación y libertad. Antes de la Terapia centrada en el trauma, muchos expertos creían que el PTSD solo era tratable, no curable. Muchos no solo se proclaman curados del trastorno de estrés postraumático después de la terapia centrada en el trauma, sino que los seguimientos de 10 y 20 años en algunos casos no mostraron recaídas en el trastorno de estrés postraumático o adicciones generadas por el trastorno de estrés postraumático.

Con la Terapia centrada en el trauma, la efectividad no se debe a olvidar el trauma, sino a tener métodos y herramientas enseñados por un terapeuta profesional que le permitan desautorizar su impacto. La Terapia centrada en el trauma también es notablemente rápida para obtener resultados, a menudo en 2-3 meses o menos.

Hay tres tratamientos de Terapia centrada en el trauma que se han encontrado más efectivos a través de evidencia publicada revisada por pares, así como el respaldo y la implementación para el TEPT por parte del Departamento de Defensa, la Administración de Veteranos, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría y la Organización Mundial de la Salud. miye Desensibilización y reprocesamiento del movimiento (EMDR), Terapia de procesamiento cognitivo (CPT), y Terapia de exposición (ET).


Una nota final sobre la terapia centrada en el trauma:

Si usted es un líder de apoyo entre pares, un capellán o alguien que actualmente está luchando contra el TEPT, sepa que el miedo a enfrentar el trauma y todos sus desagradables detalles es en gran parte la razón por la que tantos socorristas no le dan una oportunidad a la Terapia centrada en el trauma.

Un contraataque eficaz a este miedo es recordarse a sí mismo la simple verdad de que va a afrontar su trauma de una forma u otra, le guste o no. Puedes optar por afrontarlo en un ambiente controlado bajo la guía y el trato de un profesional, o puedes afrontarlo sin elección en los peores momentos posibles y, quizás, por el resto de tu vida. Si no enfrenta su trauma, su trauma lo enfrentará a usted.


EYE-MOVEMENT DESENSITIZATION AND REPROCESSING (EMDR)

Unlike most forms of talk therapy, EMDR focuses less on the traumatic experience itself and more on the distressing meanings that result. EMDR helps by reprocessing memories, beliefs, and emotions with a particular focus on details like sounds, smells, conversations, reactions, perceptions, and movements, During the talk session, the therapist interrupts the normal traumatic response to these memories through a method that incorporates the right and left brain hemispheres. The most common method EMDR therapists use is having the client follow an object with their eyes in the way a hypnotist would use a pendulum (although EMDR is not hypnotism). 

How does EMDR work?

Although there remains some debate on exactly how and why it works, the process of EMDR is believed by many researchers to be connected with the biological mechanisms involved in Rapid Eye Movement (REM) sleep, triggering deeply seated internal associations to surface as the client begins to reprocess the memory and its disturbing meanings and their subsequent feelings. 

What happens during EMDR? 

During an EMDR session, the therapist will ask his or her client to choose a memory from the trauma and identify the negative thoughts, emotions, and feelings that are expressed in the body. During this time, the therapist will ask the client to focus their eyes on the alternating movement of a finger or an object.

This interruption disassociates the trauma from the traumatic response, while reprocessing meanings anchored to the details that trigger the reaction. As the traumatic memory becomes less traumatic, they are re-framed with healthier meanings. Over time, these healthier meanings become the normal reaction when the traumatic memories intrude, thus interfering with the symptoms that previously caused debilitation.

An EMDR therapy session involves eight phases:

1) History and treatment planning
2) Preparation, to establish trust and explain the treatment in-depth
3) Assessment, to establish negative feelings and identify positive replacements
4) Desensitization, which includes the eye movement technique
5) Installation, to strengthen positive replacements
6) Body scan, to see if the client is now able to bring up memories of trauma without experiencing negative feelings that are no longer relevant, or if reprocessing is necessary
7) Closure, which occurs at the end of every session
8) Re-evaluation, which occurs at the beginning of every session

EVIDENCE FOR EMDR:

More than 30 positive controlled outcome studies have been done on EMDR therapy. The first civilian clinical outcome research on EMDR in the United States was published in The Journal of Consulting and Clinical Psychology in 1995, with a 15-month follow-up published in 1997 (Wilson, Becker and Tinker, 1995, 1997). The research reported a remission of 84 percent of those initially found to have single-trauma PTSD after only three 90-minute sessions. 

The second randomized EMDR study of civilians (Rothbaum, 1997) was conducted by an established cognitive behavioral therapy researcher. It reported a 90 percent PTSD remission in sexual assault victims after three 90-minute sessions. 

The third civilian study was financed by Kaiser Permanente (Marcus et al., 1997, 2004) and reported that after an average of six 50-minute sessions, 100 percent of the single-trauma victims and 77 percent of the multiple-trauma victims no longer had PTSD. 

A subsequent study (Carlson et al., 1998) conducted at a Veterans Affairs facility used 12 treatment sessions and reported a 78 percent remission in PTSD.

EMDR is recognized as an effective form of treatment for trauma by the American Psychiatric Association, the World Health Organization, the Veteran's Administration/Department of Defense.

Source Citations:

Carlson, J. G., Chemtob, C. M., Rusnak, K. , Hedlund, N. L. and Muraoka, M. Y. (1998), Eye movement desensitization and reprocessing (EDMR) treatment for combat‐related posttraumatic stress disorder. J. Traum. Stress, 11: 3-24. DOI: 10.1023/A:1024448814268

Marcus, Steven & Marquis, Priscilla & Sakai, Caroline. (2004). Three- and 6-month follow-up of EMDR treatment of PTSD in an HMO setting. International Journal of Stress Management. 11. 195-208. 10.1037/1072-5245.11.3.195. 

Rothbaum, Barbara. (1997). Controlled study of eye movement desensitization and reprocessing for post-traumatic stress disordered sexual assault victims. Bulletin of the Menninger Clinic. 61. 317-34. 

Wilson, Sandra A.,Becker, Lee A.,Tinker, Robert H. (1997), Fifteen-month follow-up of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) treatment for posttraumatic stress disorder and psychological trauma. Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol 65(6), Dec 1997, 1047-1056 DOI: 10.1037//0022-006x.65.6.1047


FINDING AN EMDR THERAPIST:

Look for a licensed, experienced therapist, social worker, professional counselor or other mental-health professional with additional training and certification in EMDR. The EMDR International Association is one source of credentialing. 

TALK TO AN EMDR THERAPIST FOR FREE

Looking for an EMDR therapist with experience helping first responders? Do you have questions about whether or not EMDR would be a good fit for you or a peer? 

As a service to first responders, we can connect you to a variety of therapists that may be a good fit for you or we can have one contact you and answer your questions. This is a FREE service without obligation and you are not required to reveal your identity. Simply fill out this quick form and let us know how we can help.

You can search for an EMDR therapist near you using the following links:




Here is a good video by the National Center for PTSD, explaining EMDR:
COGNITIVE PROCESSING THERAPY (CPT)

Cognitive Processing Therapy (CPT) is a type of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) found to be effective for treating post-traumatic stress disorder (PTSD). CPT focuses on teaching clients a set of skills that help them challenge the negative meanings, beliefs, and emotions that come with PTSD in such a way to gain control over their intrusive impact. It has been highly useful for those who anticipate being exposed to further trauma or mental stress due to their occupation or life circumstances. 

How does CPT work?

CPT focuses on repairing the damage traumatic events have done to a person's perceptions and beliefs about themselves, their life, and their environment. Through specific cognitive restructuring skills, CPT allows them to challenge negative thoughts and faulty perceptions related to their trauma, develop healthier perspectives and coping skills, and get on with their life while being equipped with new tools to stay that way, even if new trauma occurs.

What happens during CPT therapy?

CPT therapists identify and explore the ways that trauma may have altered a client's thoughts and beliefs, affecting how they feel and behave. The therapist will choose specific limiting thoughts and beliefs that keep the client trapped in the trauma cycle, then he or she will teach the client a set of strategies that challenge and modify these thoughts and beliefs. These strategies become very effective outside the therapy session, as clients practice them with progressive competency. CPT therapists may focus on safety, trust, power, control, self-esteem, and relationship intimacy, since these tend to be common areas affected by traumatic experiences. 

Evidence for CPT:

Cognitive processing therapy was originally designed to help traumatized survivors of sexual assault; however, it gained significant recognition as a successful treatment for combat veterans suffering from PTSD. 

Research indicates CPT is effective in significantly reducing PTSD symptoms (Watts et al., 2013; Cusack et al., 2016). Further research shows it effectively treats PTSD in sexual assault survivors (Chard, 2005), combat veterans who served in Vietnam, Iraq and Afghanistan (Chard et al., 2010), and adult males with comorbid TBI and PTSD (Chard et al., 2011). CPT treatment success have been found to be maintained in 5 and 10 year post-treatment follow up regarding reduction in PTSD, depression, and anxiety in sexual assault and Veteran samples (Resick et al., 2012). The number of individuals who no longer meet criteria for PTSD after CPT varies across studies. Rates of participants who no longer met PTSD diagnosis criteria ranged from 30% to 97%, Compared to control groups not receiving CPT, 51% more participants treated with CPT achieved freedom from any PTSD diagnosis (Jonas et al., 2013). 

The American Psychology Association, the Veterans Health Administration, and the Department of Defense strongly recommend CPT for PTSD, and the Veteran Association’s Office of Mental Health Services has also established a training program for CPT therapists. 

SOURCES CITED:

Chard, K. M. (2005). An evaluation of cognitive processing therapy for the treatment of posttraumatic stress disorder related to childhood sexual abuse. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(5), 965-971.

Chard K, Schumm J, Owens G, Cottingham S. (2010) A comparison of OEF and OIF veterans and Vietnamveterans receiving cognitive processing therapy. J Trauma Stress. 2010;23(1):25–32.

Chard KM, Schumm J, McIlvain S, Bailey G, Parkinson R. (2011) Exploring the efficacy of a CPT-CognitiveOnly (CPT-C) focused residential treatment program for veterans with PTSD and traumatic braininjury. J Trauma Stress. 2011;24:347–51. doi:10.1002/jts.20644

Cusack, K., et al., (2015) Psychological treatments for adults with posttraumatic stress disorder: A systematic review and metaanalysis, Clinical Psychology Review, http://dx.doi.org/10.1016/j.cpr.2015.10.003

Jonas D. E., Cusack K., Forneris C. A., Wilkins T. M., Sonis J., Middleton J. C., et al. (2013). Psychological and Pharmacological Treatments for Adults With Posttraumatic Stress Disorder (PTSD): Comparative Effectiveness Review No. 92. (Prepared by the RTI International-University of North Carolina Evidence-Based Practice Center Under Contract No. 290-2007-10056-I). AHRQ Publication No. 13-EHC011-EF. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. 

Resick, P. A., Williams, L. F., Suvak, M. K., Monson, C. M., & Gradus, J. L. (2012). LongTerm Outcomes of Cognitive–Behavioral Treatments for Posttraumatic Stress Disorder Among Female Rape Survivors. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(2), 201-210. doi: 10.1037/a0026602

Watts, C., Hossain, M., & Zimmerman, C. (2013). War and Sexual Violence: Mental Health Care for Survivors. The New England journal of medicine, 368(23), 2152-2154.


Finding a CPT therapist:

Mental health providers can receive training and certification for CPT. Some institutions, such as university clinics, provide training seminars and workshops in CPT. Additionally, several CPT treatment manuals have been developed to assist clinicians in delivering the therapy. 

You can search for a CPT therapist near you using the following links:




CPT is summarized very well in this video by the Veteran's Administration:
TERAPIA DE EXPOSICIÓN PROLONGADA

Prolonged Exposure (PE) is a type of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) developed for PTSD that teaches clients to gradually approach the memories, emotions, and beliefs related to trauma that a client has been avoiding due to the pain they cause. By confronting these issues directly, but gradually, and under the guidance of a therapist, clients are able to reduce the impact and fear of their triggers, while gaining better control over reactions to them. Often a cathartic mental detoxing occurs with mild distress involved, leading to the client feeling like a debilitating weight has been lifted after each therapy session.

How does PE work?

PE is based on Pavlov's associative learning theory—when two experiences occur together, the brain learns to associate them. Ivan Pavlov practiced the habit of ringing a bell each time he fed his dogs. Eventually, the dogs would demonstrate reactions to the bell, such as salivating or tail wagging, because they associated eating with the ringing. Pavlov then stopped feeding them when he rang the bell, and, soon, the dogs stopped reacting when they heard it. PTSD is a similar association, in that memories are glued together with meanings that illicit responses as if the trauma were occurring again. The subconscious mind does not understand the difference between past trauma and the memory of it—it reacts with a flight or fight response that interferes with the normal quality of living.

What happens during a PE therapy?

A typical PE session typically lasts 90 minutes and occurs once per week for approximately 2-3 months, and involves Imaginal Exposure and In Vivo Exposure.

During Imaginal Exposure, the therapist guides a client through the retelling of the traumatic event, while exploring the thoughts and feelings associated with it. This helps to decrease the unwanted triggers of trauma, the fear of such triggers, and lessens distress when trauma is recalled.

During In Vivo Exposure, the therapist looks at the real life exposure to things that the client has been avoiding due to fear of triggers and the symptoms that occur from them. The therapist will first ask the client to make a list of what they have been avoiding (places, activities, people, etc.), the the therapist will help the client create an “exposure hierarchy” by ranking what is avoided based upon how much distress they cause.

Evidence for PE:

PE is one of the most empirically tested and researched interventions for PTSD. It has been studied in over 20 randomized clinical trials with more than 20 years of research supporting its use and is reported to produce improvement in about 80% of patients with PTSD. PE received an Exemplary Substance Abuse Prevention Program Award from the U.S. Department of Health and Human Services Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). A review by the Agency for Healthcare Research and Quality (13), which used extensive criteria for evaluating study quality, included 19 RCTs of PE. The review concluded that there is high strength of evidence to support the efficacy of exposure therapy such as PE for reduction of PTSD symptoms and depression symptoms. It is important to note, that PE has more clinical trial evidence than EMDR or CPT because it has been in use much longer, not necessarily because it is more effective. 

Finding a PE therapist:

Health providers can receive training and certification for PET. Some institutions, such as university clinics, provide intensive workshops or seminars in PET, with therapists completing one-on-one consultation therapy cases. 

Find an Prolonged Exposure Therapist near you using the following link:



Prolonged Exposure Therapy is explained very well in this video by the Center for PTSD:

CHOOSING THE OPTION THAT FITS BEST

With several effective options available, how does one know what fits them the best? One therapy option may sync better for one person than another. Chemistry and connection with the therapist is also a factor, so it is important not to be too dismissive of a certain therapy without considering these influences. First responders have reported to us that they tried one therapy format but found another to be what worked for them. Explore options and resist the temptation to be discouraged at any point. 

Be optimistic but realistic! 

There is no definitive therapeutic prescription to cure PTSD or other challenges like addiction or depression—one must explore and see what works best; many report finding relief right away and make a quick recovery; others may be more resistant to some lifestyle changes that may be interfering with a therapy that would otherwise be more effective. In the same way one would need patience while waiting for antibiotics to make them feel better, mental health therapies benefit from the same patience—usually with great reward.

Consider the Therapist

Much of a therapy's success comes from the therapeutic relationship, and not simply the therapy protocol itself. In the way that you might socially connect to a coworker or friend, syncing with a particular therapist can be much the same way—you simply feel you are on the same wavelength and are particularly receptive to the therapy as a result. Some therapists offer a free consultation to first responders. It may be limited in time to 20-30 minutes, but it can give a first responder a chance to learn more about the therapy method, while getting a limited feel of any social connection. This free initial consultation may be over the phone or in person, depending upon the therapist or your distance.

In conclusion...

Understanding the variables that exist outside the methodology of any therapy is essential to being open-minded and ultimately responsive to its help. In other words, don't be dismissive of a therapy without perhaps trying it with a different therapist. Ultimately the choices are credible options, each of them being reported to us by countless first responders as being the key to authentic change, freedom, and healing.


SUPPORTIVE THERAPIES
Much like the immune system of our body, our mind is protected and treated by its own immune system, and just as many factors influence the effectiveness of the body's immune system to stave off or heal from injury and illness, our mind works much the same way. Incorporating a multitude of simple changes outside the therapy office can be as essential as 

As mentioned before, the best approach is to compliment the therapy you receive from a professional with lifestyle changes on your own that reinforce resiliency from future trauma and/or healing from past trauma. Think of the three of self: mind, body, and spirit—and make a disciplined effort to address them regularly so that there is some measure of balance.
TERAPIA EQUINA

La terapia equina es más que una simple experiencia interactiva con caballos. A través de la guía de un terapeuta equino certificado, hay un gran beneficio para muchos desafíos de salud mental, incluido el trastorno de estrés postraumático.

Descargar información sobre Equinoterapia:






TERAPIA CANINA

El valor terapéutico de los perros no es de ninguna manera un concepto nuevo, pero a menudo esta opción se pierde entre las opciones más específicas del trauma; sin embargo, la terapia canina para el trastorno de estrés postraumático y la depresión cuenta con el apoyo de muchos estudios publicados, como los que se relacionan a continuación. Hay una diferencia entre simplemente tener un perro como mascota y pasar tiempo centrado en la terapia con un perro. Ser un amante de los perros mejorará la eficacia de la terapia canina.

Descargar información sobre la terapia canina:




APTITUD FÍSICA

La aptitud física se puede ignorar fácilmente como una influencia en la resiliencia o recuperación del PTSD; después de todo, la mayoría asume que el ejercicio es bueno para nuestro cuerpo y mente, pero los efectos del PTSD a menudo interfieren con la motivación o la energía para hacer ejercicio. Muchas personas que padecen PSTD no logran un sueño reparador o se quedan sin energía debido a la depresión. El ejercicio tiende a descuidarse, lo que provoca desequilibrios químicos y una falta de desintoxicación a través del sistema linfático, lo que tiene una fuerte influencia en la susceptibilidad al trauma o la imposibilidad de recuperarse del trauma. Los comportamientos adictivos también pueden competir con el ejercicio (y la nutrición) adecuados.

Es imperativo que todos los socorristas realicen al menos 30 minutos de ejercicio concentrado al menos tres veces por semana. Idealmente, esto incluiría alguna medida de ejercicio de resistencia (levantamiento de pesas, natación, ciclismo de montaña, etc.) y no simplemente un ejercicio cardiovascular de bajo impacto (correr, jugar tenis, caminar, etc.).

La aptitud para el cuerpo es siempre la aptitud para la mente.

DESCARGUE INFORMACIÓN SOBRE EL PAPEL DE LA APTITUD FÍSICA EN LA SALUD MENTAL:






NUTRITIONAL SUPPORT

Many assume we should all eat healthier, while moderating unhealthy foods, but first responders can be deficient of certain nutrients or require higher than normal levels. Our programs teach small but significantly influential changes first responders can make that will give nutrition a strong role in trauma resiliency and recovery. 


DOWNLOAD INFORMATION ON THE ROLE OF NUTRITION IN MENTAL HEALTH:






THE SPECIFIC ROLE OF NUTRITION ON ADDICTION & RECOVER:









SOPORTE ESPIRITUAL

Es lamentable que la salud espiritual a menudo no se tenga en cuenta en las áreas de la salud mental. Muchas investigaciones muestran que los desafíos de salud mental, particularmente los relacionados con el trauma, a menudo van acompañados de angustia espiritual en forma de ira, vergüenza, confusión e incluso pérdida total de la fe.

Ningún acercamiento a la salud mental está completo sin abordar lo espiritual, y los métodos para hacerlo se pueden hacer sin prejuicios contra religiones o denominaciones, o incluso creencias como el ateísmo o el agnosticismo requieren la atención del espíritu. Somos seres espirituales, lo queramos admitir o no, y la vida presenta cuestiones del espíritu que son comunes a todos nosotros.

Hay formas fáciles de incorporar la terapia y el asesoramiento espiritual y, no solo hay muchos estudios sobre el papel esencial de abordar las cuestiones espirituales durante la recuperación del trauma, sino que muchos programas han implementado la discusión espiritual como parte de su programa estándar de tratamiento del TEPT, incluido el de Veteran's Alcance de la administración para combatir a los veteranos.

Muchas agencias de primeros auxilios ya tienen un capellán, pero esto no significa que la espiritualidad se esté abordando adecuadamente como un componente necesario de la experiencia del PTSD; por lo tanto, es importante que los equipos de apoyo entre pares y los capellanes comprendan su papel en la vida de alguien que lucha contra el trastorno de estrés postraumático. Como factor de resiliencia, los estudios muestran que una persona espiritualmente arraigada exhibe más resistencia al trauma o es capaz de recuperarse más rápido cuando ocurre el TEPT.

Tener un plan para abordar este importante tema será de gran ayuda para tener un programa adecuadamente equilibrado que aborde los problemas de salud mental entre los socorristas de una manera que los ayude auténticamente. Las siguientes descargas pueden ayudarlo a guiarlo en dicha implementación.


DESCARGUE INFORMACIÓN SOBRE EL PAPEL DEL APOYO ESPIRITUAL EN LA SALUD MENTAL:
RECURSOS DE ASESORAMIENTO GRATUITOS Y CONFIDENCIALES
Los socorristas a menudo se resisten a dar el primer paso para obtener ayuda profesional y, por lo general, el inhibidor predominante es la falta de confidencialidad o la incomodidad para abordar los problemas directamente con alguien que no conocen. Muchos socorristas se muestran reacios a hablar sobre el suicidio con un terapeuta porque temen que se les informe como no aptos para el deber y se les considere un daño para sí mismos o para los demás. ¿Qué opciones existen que puedan disminuir sus miedos y conseguirles asesoramiento sin el requisito de identificarse?

Junto con nuestros RECURSOS PARA EL SUICIDIO, hemos reunido algunas opciones que son alcance de consejería a nivel nacional, algunas de las cuales son específicas para los socorristas (y veteranos), y cuentan con personal de la misma. Todos los contactos de estos recursos están capacitados en intervención en crisis. Estas confidencial las opciones de asesoramiento sonLIBRE y disponible 24 hrs / día, 7 días / semana, incluidos festivos.


ASESORAMIENTO VIRTUAL O DE TEXTO

Más del 30% de todas las personas que llaman a las líneas directas de suicidio cuelgan tan pronto como escuchan una voz humana al otro lado de la línea. El asesoramiento virtual en caso de crisis se ha vuelto más popular entre quienes están en crisis y los primeros en responder no son una excepción. Ya sea a través de mensajes de texto o chat en línea, recomendamos los siguientes recursos para la consejería basada en mensajes:


LÍNEA DE TEXTO DE CRISIS
741741

Muchos prefieren comunicar conversaciones difíciles a través de texto en lugar de voz. Desde agosto de 2013, Crisis Text Line ha enviado más de 105 millones de mensajes de texto. Cualquiera puede comunicarse con un consejero de texto capacitado en intervención en crisis enviando un mensaje de texto al 741741. Vea una charla TED del fundador.

LÍNEA DE TEXTO DE CRISIS DE VETERANOS MILITARES
838255

La Línea de Crisis para Veteranos ofrece asistencia telefónica (ver más abajo), chat y mensajes de texto para los veteranos militares que están en crisis y les gustaría hablar con otro veterano sobre su problema. El mensaje de texto se lanzó en 2011 y desde entonces ha enviado más de 123.000 mensajes. Envíe un mensaje de texto al 838255 para obtener ayuda o conéctese en línea para chatear virtualmente.

CHAT DE CRISIS DE LIFELINE

A algunos socorristas les puede gustar la idea de la asesoría por mensaje de texto, pero no quieren usar su teléfono privado para hacerlo. Lifeline Crisis Chat permite a los usuarios chatear gratis con un consejero en línea sin necesidad de iniciar sesión o información personal. El programa es un alcance conjunto del Línea de vida nacional para la prevención del suicidio y Contacta con EE. UU..

ESTOY VIVO

IMAlive es el primer centro de crisis virtual del mundo 100% atendido por voluntarios capacitados en intervención en crisis. En el primer año desde el lanzamiento, IMAlive ha ayudado a miles de personas en crisis en línea. La plataforma en línea permite una relación inmediata a través de una interfaz de chat en vivo.


ASESORAMIENTO TELEFÓNICO

LIFELINE NACIONAL DE PREVENCIÓN DEL SUICIDIO /LA LÍNEA DE CRISIS DEL VETERANO
800-273-8255 (Presione 1 para veterano)

La Línea Nacional de Prevención del Suicidio es una red de prevención del suicidio de 161 centros de crisis que ofrece una línea directa gratuita las 24 horas, los 7 días de la semana, disponible para cualquier persona en crisis suicida o angustia emocional. El alcance se fundó en 2004 y recibió más de 1 millón de llamadas en sus primeros cuatro años. Ofrecen una línea directa especial paraVeteranos militares que están en crisis y les gustaría hablar con otro veterano sobre su problema simplemente presionando 1 durante el menú de llamadas.

COPLINE (ASESORAMIENTO POLICIAL)
800-267-5463

Copline es una línea telefónica 24 horas al día, 7 días a la semana, para agentes de policía y sus familiares. Es respondida por policías retirados que están capacitados en intervención en crisis.

SAFECALL
206-459-3020

Safe Call Now es una línea de crisis las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para que los socorristas hablen de manera confidencial con socorristas activos o jubilados y / o proveedores de atención de salud mental que trabajan con socorristas.
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